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                    “造口”的哪些雷區,你踩了嗎?
                    發布時間:2020-08-28 09:40瀏覽次數:109


                    小編今天向大家介紹造口袋的那些雷區,接下來我們就一起了解一下本文的詳細內容吧!

                    造口袋
                     

                    造口可達到行腸道減壓、減輕梗阻、保護遠端腸管的吻合或損傷,促進腸道、泌尿道疾病的痊愈,甚至挽救病人的生命。

                     

                    造口一般是針對直腸、膀胱病變(如直腸癌、膀胱癌、腸梗阻等),為了保住患者的性命,醫生手術切除病變的部位,例如,直腸癌會切除直腸、肛管,膀胱癌會切除膀胱,然后在患者的腹部左側或者右側開一個口。大便或者小便通過該造口不自主地排出體外,這類患者在出院以后將需要在造口處粘貼一個袋子來裝排出的東西。

                     

                    其實“造口”對于患者來說沒有那么不方便,只要居家護理避免雷區,正確更換造口袋,就可以擁有積極陽光的生活!

                     

                    尿路造口常見的包括四種

                     

                    1回腸造口

                     

                    取一段回腸,將兩側輸尿管連在回腸上,然后將回腸從腹壁引出形成尿路造口。

                     

                    2輸尿管皮膚造口

                     

                    將兩側輸尿管吻合為一或分別通過腹壁引出。

                     

                    3腎造瘺

                     

                    通過腰部打孔、留置引流管將尿液從腎臟直接引出。

                     

                    4膀胱造瘺

                     

                    通過下腹部直接打孔、留置引流管將尿液從膀胱引出。

                     

                    造口患者在居家護理過程中有很多自己獨特的護理體會,但是否完全符合造口護理的要求呢?造口護理過程中有哪些最常見的誤區呢?

                     

                    1造口清洗液必須使用生理鹽水?錯

                     

                    【日常家庭護理使用溫水才是最為方便合適的選擇】

                     

                    事實上,造口周圍皮膚并不是無菌的,使用無菌生理鹽水來清洗毫無意義;日常家庭護理使用溫水才是最為方便合適的選擇。針對正常完整的皮膚,通常建議利用溫水清潔即可,適合居家護理;針對問題皮膚或破損皮膚的清潔要遵醫囑對癥用藥或者使用醫用生理鹽水/專用皮膚消毒劑等。旅游出行時可使用無酒精的濕紙巾更方便。

                     

                    2造口底盤上全部抹上防漏膏可以讓底盤粘貼更牢固?錯

                     

                    【防漏膏要適量否則會造成底盤頻頻滲漏】

                     

                    造口底盤上如果全部涂抹上防漏膏反而容易產生間隙,從而導致底盤發生滲漏;此外,由于難以清除粘貼于造口周圍皮膚上的防漏膏,會導致新的造口底盤難以穩妥粘貼。這樣的惡性循環可能會造成底盤頻頻滲漏,最終引發皮膚問題。

                     

                    3造口底盤剪裁寧大勿???錯

                     

                    【底盤裁剪過大容易導致暴露部位皮膚感染破潰】

                     

                    造口袋底盤開口一般比腸造口大1~2mm左右最為適宜。雖然造口底盤開口剪裁過小容易影響造口的血液循環并可能導致造口黏膜收到壓迫、摩擦,但是造口底盤開口剪裁太大會導致暴露的皮膚持續受到糞便的刺激和浸漬,最后出現發紅、破損甚至潰瘍。

                     

                    清潔造口Tips

                     

                    清潔順序

                     

                    先將造口處糞便用衛生紙擦除,再使用生理鹽水/溫水/柔軟毛巾/濕紙巾等擦洗造口粘膜,然后擦洗造口周圍皮膚,減少糞便污染造口周圍的皮膚。

                     

                    清洗時動作

                     

                    要輕柔,避免過度用力和反復重復摩擦,避免由于用力反復擦拭導致皮膚表皮受損;清潔后使用專用祛除擦紙清除皮膚表面存在的黏膠/防漏產品/排泄物等的皮膚殘留,以保證皮膚干凈干燥;在清洗前要檢查皮膚上是否有排泄物殘留,以評估是否存在滲漏;清潔后要檢查皮膚是否完整,有無破潰,紅腫、紅疹、肉芽增生等癥狀;同時還要檢查皮膚上是否存在難以清理的黏膠、融化的可塑貼環、防漏膏等殘留物。如有,則使用黏膠去除噴劑或祛除擦紙,方便快捷無損傷的清除;針對一些毛發比較重的男士,要檢查是否有體毛需要定期清理。

                     

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